内青基[2024]26号
关于实施2024希望工程·蒙牛少年足球
公益行活动的通知
共青团呼伦贝尔市、兴安盟、通辽市、赤峰市、锡林郭勒盟、乌兰察布市委员会：
为深入贯彻落实《中国青少年足球改革发展实施意见》，助力青少年足球健康持续高质量发展。2024年，中国青基会继续与蒙牛集团合作开展“希望工程·蒙牛少年足球夏令营”活动。为保证活动顺利开展，现将相关工作安排通知如下：
一、项目内容
1. 足球少年征集。征集6名中小学9-16岁足球少年，包含“未来之星”、“要强之星”、“非凡之星”、“荣耀之星”四个类别，于暑期参加“2024希望工程·蒙牛少年足球夏令营”。原则上相关盟市需推荐1名足球少年参与活动。
2. 足球夏令营。2024年7月15日至24日，在贵州省黔东南州榕江县举办。
二、足球少年选拔标准
1. “未来之星”选拔标准：日常训练刻苦，足球技能突出，且在赛事中取得优异成绩的适龄青少年。
2. “要强之星”选拔标准：来自欠发达地区中小学，家庭经济相对困难，并具备一定足球基础的适龄青少年。其中，希望小学（学校）学生、受希望工程有关项目资助学生优先。
3. “非凡之星”选拔标准：足球基础较好的适龄青少年，其中在教育、科研等领域作出杰出贡献人物子女优先。
4. “荣耀之星”选拔标准：足球基础较好的适龄青少年，其中解放军战斗英雄、消防英雄、公安英雄、全国及各级劳模、感动中国人物子女优先。
三、相关工作要求
1. 提交申请。请相关盟市团委接此通知后，结合工作实际，以集中地域、学校选拔推荐为原则，其中，优先考虑希望小学、青少年校园足球特色学校，同时考虑学校放假时间，会同教育部门，按照项目有关选拔要求，进行足球少年的推荐。指导学校、学生完成申报表（附件1、2、3、4）的填写，逐级提交审核。
2. 汇总上报。盟市收到足球少年申报表进行审核确认，并填写足球少年汇总表（附件5），连同足球少年申报表原件提交至我会。
3. 名单确定。我会收到申报材料后，与中国青基会、蒙牛集团联合审定申请材料，并确定最终入选活动的足球少年。
联 系 人：王相智；
联系电话：0471-4815806；
通信地址：内蒙古呼和浩特市如意工业园区科尔沁南路69号留创园大厦副楼C座；
附件：
1. 《2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动“未来之星”申报表》
2. 《2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动“要强之星”申报表》
3. 《2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动“非凡之星”申报表》
4. 《2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动“荣耀之星”申报表》
5. 《2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动足球少年信息汇总表》
内蒙古自治区青少年发展基金会
2024年5月28日
附件1：
2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动
“未来之星”申报表
姓名 | 出生日期 | 相 片 | ||||||
身份证号 | ||||||||
性别 | 民族 | 年龄 | ||||||
身高 | CM | 体重 | KG | 鞋码 | ||||
身体状况 是否患疾 （请填写具体情况） | ||||||||
暑假放假时间 | 护照号 | 如无护照，填 “无”。 | ||||||
家庭详细住址 | ||||||||
就读学校 | 班 级 | |||||||
监护人 | 联系方式 | |||||||
紧急联系人 | 联系方式 | |||||||
推荐方 | £蒙牛集团推荐 £青基会系统推荐 | |||||||
推荐理由 |
注：须包含学生日常学业表现、训练情况等，以及班主任、教练员对其评语。如推荐理由空缺或填写不充分，将直接影响选拔结果，请认真填写。 | |||||||
参加过足球赛事及获得奖项情况 | ||||||||
学校意见 |
学校负责人签字： （盖章）
年 月 日 | |||||||
县级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | 省级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | |||||||
学校申请承诺 1. 学校承诺申请表信息全部是真实有效的，若有虚假成分或抄袭，自愿放弃申请资格。 2. 学校能够积极配合活动，严格按照要求筛选参与学生。 3. 学校认同基金会的基本理念，愿意共同鼓励和推动学生参加足球运动。 免责声明 本校自愿申请参与“2024年希望工程·蒙牛少年足球夏令营”活动，积极配合项目的开展，同意按照中国青少年发展基金会安排的行程参与本次活动，中国青少年发展基金会会为参与学生和老师购买保险。 学校承诺 1. 推荐参与本次活动的学生身体健康, 四肢健全，没有患病如心脏病, 肺炎病, 哮喘病, 白血病等不适于参与体育运动的疾病。 2. 积极配合主办方开展一切形式的运动和游学活动。 3. 按时提供所需的所有信息，并积极配合完成项目所需的一切支持。
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附件2：
2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动
“要强之星”申报表
姓名 | 出生日期 | 相 片 | ||||||
身份证号 | ||||||||
性别 | 民族 | 年龄 | ||||||
身高 | CM | 体重 | KG | 鞋码 | ||||
身体状况 是否患疾 （请填写具体情况） | ||||||||
暑假放假时间 | 护照号 | 如无护照，填 “无”。 | ||||||
家庭详细住址 | ||||||||
就读学校 | 班 级 | |||||||
监护人 | 联系方式 | |||||||
紧急联系人 | 联系方式 | |||||||
推荐方 | £蒙牛集团推荐 £青基会系统推荐 | |||||||
推荐理由 |
注：须包含学生日常学业表现、训练情况等，以及班主任、教练员对其评语。如推荐理由空缺或填写不充分，将直接影响选拔结果，请认真填写。 | |||||||
参加过足球赛事及获得奖项情况 | ||||||||
学校意见 |
学校负责人签字： （盖章）
年 月 日 | |||||||
县级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | 省级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | |||||||
学校申请承诺 1. 学校承诺申请表信息全部是真实有效的，若有虚假成分或抄袭，自愿放弃申请资格。 2. 学校能够积极配合活动，严格按照要求筛选参与学生。 3. 学校认同基金会的基本理念，愿意共同鼓励和推动学生参加足球运动。 免责声明 本校自愿申请参与“2024年希望工程·蒙牛少年足球夏令营”活动，积极配合项目的开展，同意按照中国青少年发展基金会安排的行程参与本次活动，中国青少年发展基金会会为参与学生和老师购买保险。 学校承诺 1. 推荐参与本次活动的学生身体健康, 四肢健全，没有患病如心脏病, 肺炎病, 哮喘病, 白血病等不适于参与体育运动的疾病。 2. 积极配合主办方开展一切形式的运动和游学活动。 3. 按时提供所需的所有信息，并积极配合完成项目所需的一切支持。
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附件3：
2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动
“非凡之星”申报表
姓名 | 出生日期 | 相 片 | ||||||
身份证号 | ||||||||
性别 | 民族 | 年龄 | ||||||
身高 | CM | 体重 | KG | 鞋码 | ||||
身体状况 是否患疾 （请填写具体情况） | ||||||||
暑假放假时间 | 护照号 | 如无护照，填 “无”。 | ||||||
家庭详细住址 | ||||||||
就读学校 | 班 级 | |||||||
监护人 | 联系方式 | |||||||
紧急联系人 | 联系方式 | |||||||
推荐方 | £蒙牛集团推荐 £青基会系统推荐 | |||||||
推荐说明 |
注：须包含学生日常学业表现、训练情况等，以及班主任、教练员对其评语。如推荐理由空缺或填写不充分，将直接影响选拔结果，请认真填写。 | |||||||
父/母获得何种表彰或荣誉勋章 | ||||||||
参加过足球赛事及获得奖项情况 | ||||||||
学校意见 |
学校负责人签字： （盖章） 年 月 日 | |||||||
县级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | 省级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | |||||||
学校申请承诺 1. 学校承诺申请表信息全部是真实有效的，若有虚假成分或抄袭，自愿放弃申请资格。 2. 学校能够积极配合活动，严格按照要求筛选参与学生。 3. 学校认同基金会的基本理念，愿意共同鼓励和推动学生参加足球运动。 免责声明 本校自愿申请参与“2024年希望工程·蒙牛少年足球夏令营”活动，积极配合项目的开展，同意按照中国青少年发展基金会安排的行程参与本次活动，中国青少年发展基金会会为参与学生和老师购买保险。 学校承诺 1. 推荐参与本次活动的学生身体健康, 四肢健全，没有患病如心脏病, 肺炎病, 哮喘病, 白血病等不适于参与体育运动的疾病。 2. 积极配合主办方开展一切形式的运动和游学活动。 3. 按时提供所需的所有信息，并积极配合完成项目所需的一切支持。
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附件4：
2023希望工程·蒙牛少年足球公益行活动
“荣耀之星”申报表
姓名 | 出生日期 | 相 片 | ||||||
身份证号 | ||||||||
性别 | 民族 | 年龄 | ||||||
身高 | CM | 体重 | KG | 鞋码 | ||||
身体状况 是否患疾 （请填写具体情况） | ||||||||
暑假放假时间 | 护照号 | 如无护照，填 “无”。 | ||||||
家庭详细住址 | ||||||||
就读学校 | 班 级 | |||||||
监护人 | 联系方式 | |||||||
紧急联系人 | 联系方式 | |||||||
推荐方 | £蒙牛集团推荐 £青基会系统推荐 | |||||||
推荐说明 |
注：须包含学生日常学业表现、训练情况等，以及班主任、教练员对其评语。如推荐理由空缺或填写不充分，将直接影响选拔结果，请认真填写。 | |||||||
父/母获得何种表彰或荣誉勋章 | ||||||||
参加过足球赛事及获得奖项情况 | ||||||||
学校意见 |
学校负责人签字： （盖章） 年 月 日 | |||||||
县级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | 省级希望工程工作机构意见：
（盖章） 年 月 日 | |||||||
学校申请承诺 1. 学校承诺申请表信息全部是真实有效的，若有虚假成分或抄袭，自愿放弃申请资格。 2. 学校能够积极配合活动，严格按照要求筛选参与学生。 3. 学校认同基金会的基本理念，愿意共同鼓励和推动学生参加足球运动。 免责声明 本校自愿申请参与“2024年希望工程·蒙牛少年足球夏令营”活动，积极配合项目的开展，同意按照中国青少年发展基金会安排的行程参与本次活动，中国青少年发展基金会会为参与学生和老师购买保险。 学校承诺 1. 推荐参与本次活动的学生身体健康, 四肢健全，没有患病如心脏病, 肺炎病, 哮喘病, 白血病等不适于参与体育运动的疾病。 2. 积极配合主办方开展一切形式的运动和游学活动。 3. 按时提供所需的所有信息，并积极配合完成项目所需的一切支持。
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附件5：
2024希望工程·蒙牛少年足球公益行活动足球少年信息汇总表
序号 | 省份 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 民族 | 身份证号码 | 护照号 | 学校名称 | 足球少年类别 | 推荐单位 | 身高（CM) | 体重（KG） | 鞋码 |
注：护照号如没有填“无”